Straipsnių serijos apie OKS 1 dalis: įvadas

Šis straipsnių ciklas apie obsesinį kompulsinį sutrikimą (OKS) leis paprastai bei aiškiai suprasti, kokie mąstymo ypatumai išprovokuoja OKS, kokie veiksniai jį palaiko ir kaip smegenys interpretuoja šiuos procesus.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) pasireiškia įkyriomis mintimis (obsesijomis), kurios žmogui atrodo labai baisios, pavojingos ir sukeliančios nerimą, kylančios spontaniškai prieš žmogaus valią. Iškart po jų atsiranda labai stiprus noras apsisaugoti nuo tų įkyrių minčių atliekant kompulsijas - daug kartų kartojamus ritualus, atliekamus norint išvengti baisių pasekmių, kurias tos įkyrios mintys prognozuoja.

Panagrinėkime dažnai pasitaikantį užsikrėtimo tipo OKS pavyzdį, įsivaizduodami tokią situaciją:

Žmogus paliečia durų rankeną, ant kurios yra nedidelė raudona dėmelė.

Jam kyla tokios mintys:

„Tai kraujas ant durų rankenos! Jis užterštas ŽIV, hepatitų B ir C virusais, o aš jį paliečiau ir dabar susirgsiu šitomis baisiomis lėtinėmis ligomis, dėl jų kentėsiu ir galiausiai mirsiu!“

Reaguojant į tokias mintis, kyla emocijos ir kūno pojūčiai: labai stiprus nerimas, išgąstis, nemalonūs, gniaužiantys pojūčiai pilvo srityje.

Elgesys: stengiasi neliesti savo drabužių ir daiktų, puola labai kruopščiai plauti rankas, jas perplauna kelis kartus, kol laikinai sumažėja nerimas.

Kaip matome pavyzdyje, įkyri mintis (obsesija) labai išgąsdina ir iš karto atsiranda labai stiprus noras apsisaugoti nuo tos minties keliamos grėmės atliekant kompulsiją, kuri tuo atveju buvo kartojamas rankų plovimo ritualas.

Gali kilti klausimas, kodėl dauguma žmonių gali paliesti tą rankeną su raudona dėmele, o tada visiškai nesijaudinant liesti savo drabužius, daiktus, odą, nenusiplauti rankų ir toliau ramiai gyventi visiškai nesureikšminant šios situacijos? Kuo šie žmonės skiriasi nuo aukščiau aprašyto pavyzdžio?

Pirmiausiai reikėtų paminėti, jog visi žmonės per savo gyvenimą patiria landžias (angl. intrusive) mintis. Landžios mintys yra nemalonios, amoralios, gėdingos, blogą linkinčios ir kitaip dažniausiai neigiamą atspalvį turinčios mintys. Pavyzdžiui, mintys ar vaizdiniai apie smurtą, negražių žodžių išsakymą, kažko sulaužymą ar sugadinimą, sirgimą mirtina liga, atsidūrimą automobilio avarijoje ir t.t.

Šias nemalonias mintis patiria visi žmonės: tiek turintys OKS, tiek jo neturintys. Landžių minčių turinys (apie ką ta mintis yra) visiškai nesiskiria nuo įkyrių minčių turinio, tačiau landžios mintys neturi įkyrumo komponento - jos ateina ir praeina. Įkyrios mintys ateina į galvą ir grįžta, ir grįžta, ir grįžta prieš žmogaus valią, sukeldamos stiprų distresą ir nerimą bei labai stiprų impulsą atlikti kompulsijas.

Kyla labai natūralus klausimas, kodėl vieni žmonės patiria tik landžias mintis, o kitiems šios idėjos pavirsta obsesijomis ir jie kenčia nuo OKS, nors minties turinys gali būti lygiai toks pat?! Tai aptarsime kitoje dalyje.